Tot ce trebuie să știți despre sindromul intestinului permeabil
Dr. Martin Hristov# Ce este sindromul intestinului permeabil
Sindromul intestinului permeabil este o afecțiune în care integritatea și funcționalitatea peretelui intestinal este perturbată, ceea ce duce la creșterea permeabilității intestinale.
Ca urmare, substanțe precum moleculele nedigerate, toxinele și bacteriile pot trece mai ușor prin mucoasa intestinală și pot intra în sânge.
Acest lucru duce la activarea sistemului imunitar și la declanșarea unui răspuns imunitar care provoacă inflamație. El însuși poate provoca o serie de alte riscuri pentru sănătatea noastră.
# Cauzele afecțiunii
Factorii responsabili pentru dezvoltarea afecțiunii nu sunt pe deplin înțeleși, dar știința are dovezi că aceștia sunt diverși. Conform informațiilor disponibile de care dispune știința, sunt recunoscute și diferențiate următoarele motive pentru apariția afecțiunii.
# Factor alimentar sau factor alimentar
Consumul de cantități mari de alimente foarte procesate, bogate în conservanți, potențiatori și emulgatori, zaharuri și grăsimi nocive, poate duce la distrugerea echilibrului microbiomului intestinal.
Este un fapt dovedit că o tulburare a echilibrului microflorei intestinale poate duce la o reacție inflamatorie în mucoasa intestinală și în straturile mai profunde ale peretelui intestinal.
# Luarea de medicamente
Utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, precum și a corticosteroizilor și a altor medicamente (antibiotice, antidepresive și chimioterapie) poate distruge structura mucoasei intestinale și o poate împiedica să își îndeplinească funcțiile normale.
# Stres excesiv
Expunerea cronică la stres excesiv poate duce la tulburări ale microbiotei intestinale și, de acolo, la tulburări în comunicarea dintre creier și intestine de-a lungul binecunoscutei axe „intestin-creier”.
Prin diferite mecanisme, consecința acestui lucru poate fi o subțiere a peretelui intestinal și o creștere a permeabilității intestinale.
# Infecții intestinale și paraziți
Infecțiile intestinale sunt una dintre principalele cauze care pot duce la creșterea temporară sau cronică (în vindecare incompletă) a permeabilității intestinale.
Mecanismele sunt clare – virusurile, bacteriile și paraziții, fie prin acțiunea lor citotoxică directă asupra enterocitelor (celulele intestinale), fie prin acțiunea toxinelor pe care le produc, duc la deteriorarea celulelor și la autofagie ulterioară. În acest fel, integritatea mucoasei intestinale este încălcată.
# Factori de mediu
Expunerea la toxine și poluanți, cel mai frecvent insecticide, pesticide și erbicide, poate duce la un proces inflamator și poate afecta intestinul.
# Predispoziție genetică
Predispoziția genetică este un factor important care determină susceptibilitatea individuală la dezvoltarea disfuncției barierei intestinale.
# Boli autoimune
Este controversat dacă acestea sunt o consecință a permeabilității intestinale crescute sau sunt cauza apariției acesteia. Există motive logice pentru a susține ambele teze.
Oricum ar fi, indiferent care a fost primul – oul sau puiul – există dovezi clare ale unei relații statistice puternice între bolile autoimune precum boala Crohn, boala celiacă și altele și creșterea permeabilității intestinale
# Consumul de alcool
Acesta este un factor care este responsabil pentru un procent mare de cazuri. Alcoolul este o toxină directă care dăunează celulelor. În plus, în timpul consumului și metabolismului acestuia, se produc o cantitate imensă de radicali liberi, care la rândul lor atacă activ și celulele mucoasei intestinale și moleculele active.
Unele băuturi alcoolice, cum ar fi berea și vinul, sunt bogate în drojdie, dar nu servesc ca probiotice și pot perturba propriul microbiomul unui individ, contribuind la o cascadă de efecte care duce în cele din urmă la creșterea permeabilității peretelui intestinal.
# Care este relația dintre sindrom și autoimunitate
După cum ați învățat în subsubiectul de mai sus, știința nu este unanimă cu privire la relația exactă cauză-efect dintre sindrom și autoimunitate. Totuși, un lucru este cert, există și se află într-o relație foarte strânsă.
În acest sens, există două ipoteze care sunt cel mai des dezbătute.
Conform primei ipoteze, creșterea permeabilității intestinale, fără a comenta ce a cauzat-o, duce la invazia de toxine și bacterii prin peretele intestinal.
Rezultatul este dezvoltarea unei reacții inflamatorii cronice sistemice a sistemului imunitar, care la unii oameni poate duce la o funcționare defectuoasă a sistemului imunitar. O consecință a acestui fapt este sinteza inadecvată a autoanticorpilor care atacă mucoasa intestinală, iar simptomele rezultate corespund caracteristicilor unor boli autoimune.
A doua ipoteză se bazează pe logica inversă. Potrivit susținătorilor săi, autoanticorpii care sunt sintetizați în unele boli autoimune au o afinitate pentru mucoasa intestinală.
Atacurile sistemice ale propriului nostru sistem imunitar conduc la distrugerea integrității și la perturbarea funcțiilor peretelui intestinal, ducând la permeabilitatea acestuia.
Potrivit multora, inclusiv a echipei medicale VitaOn, prima ipoteză este logic mai bine susținută.
Să explicăm. Bolile autoimune care sunt asociate cu o permeabilitate intestinală crescută, deși au o bază genetică, se dezvoltă cel mai adesea în deceniile a doua și a treia de viață.
Dacă ar fi cauza principală a creșterii permeabilității intestinale, este logic că ar apărea mai devreme în viața oamenilor. Deși există și un contraargument în acest sens - organismul are un anumit potențial de a compensa astfel de tulburări, care este individual și fiecare dezvoltă o anumită boală la un moment diferit.
Într-un anumit stadiu al vieții, acțiunea anumitor factori duce la „deblocarea” bolilor autoimune.
Un bun exemplu în apărarea primei teze este faptul că diverse infecții intestinale declanșează adesea boli precum colita ulceroasă cronică și boala Crohn, precum și consumul multor produse din grâu declanșează boala celiacă.
Știința nu a rezolvat încă acest caz.
# Simptome de unde știți dacă aveți intestin permeabil
Semnele și simptomele asociate cu sindromul de intestin permeabil sunt variate, nu sunt specifice unei anumite afecțiuni și pot fi prezente într-o serie de alte circumstanțe și boli.
Iată câteva dintre cele mai comune:
- În primul rând sunt simptomele care sunt direct legate de sistemul digestiv și intestine - acestea sunt plângeri precum diareea cronică sau constipația, care pot alterna.
- Un alt semn al intestinului permeabil este dezvoltarea de noi alergii și intoleranțe alimentare, reacții la gluten, produse lactate și alți alergeni.
- Dezvoltarea simptomelor de inflamație sistemică - dureri în articulații, mușchi, atacuri de migrenă frecvente și dureri de cap inexplicabile. Acest grup include și manifestări ale pielii, cum ar fi apariția de acnee, eczeme și erupții cutanate.
- Diagnosticul precoce al unei boli autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă, boala Hashimoto sau lupusul sistemic poate fi precedat sau urmat de manifestarea altor simptome intestinale permeabile. Persoanele cu boli autoimune sunt, în general, mai predispuse la o sănătate precară a intestinului.
- Plângeri foarte nespecifice, dar adesea foarte pronunțate la persoanele cu intestin permeabil sunt senzația de oboseală constantă și slăbiciune, letargie. Ele sunt, de asemenea, însoțite de fenomene psihologice precum anxietatea, depresia, schimbările bruște de dispoziție. Funcția cognitivă are adesea de suferit, oamenii raportând dificultăți de concentrare și memorie slabă.
Pe lângă manifestările autoimune, afectarea funcțiilor imune asociate cu dezvoltarea intestinului permeabil poate duce la frecvente infecții banale, incapacitatea de a construi apărarea imună împotriva acelorași agenți patogeni, apariția unor afecțiuni alergice, sinuzită sau astm.
# Investigatii si teste diagnostice
Dacă bănuiți că ați putea suferi de sindromul intestinului permeabil, este o idee bună să consultați un specialist dacă sunt prezente oricare dintre simptomele de mai sus și mai ales dacă au tendința de a persista o perioadă mai lungă de timp.
În caz de coincidență cu simptomele obișnuite pentru această afecțiune, contactați un gastroenterolog.
La discreția sa, pot fi comandate o varietate de teste de laborator pentru a măsura valorile anumitor molecule din sânge și urină pentru a confirma sau respinge diagnosticul.
Un exemplu de astfel de studii sunt:
- Testul lactuloză-manitol: În el se consumă o soluție care conține ambele substanțe, iar după o perioadă de aproximativ 5-6 ore se prelevează o probă de urină, unde se caută raportul dintre conținutul de lactuloză și manitol.
La om, cu permeabilitate intestinală normală, se observă niveluri ridicate de manitol (care este o moleculă mai mică) și niveluri scăzute de lactuloză. Nivelurile ridicate de manitol combinate cu nivelurile ridicate de lactuloză indică o permeabilitate intestinală afectată.
Dacă se găsesc niveluri scăzute de manitol și lactuloză, ar trebui căutată o problemă mai gravă care duce la malabsorbție.
- Examinarea nivelurilor de zonulină: Zonulina este o proteină care servește la reglarea distanțelor dintre celulele individuale ale mucoasei intestinale. Nivelurile crescute ale acestei proteine indică o permeabilitate intestinală crescută.
- Test pentru lipopolizaharide: Acestea sunt molecule mari situate pe membrana exterioară a multor bacterii Gram-negative. Cu permeabilitatea intestinală afectată, aceste substanțe pot trece în fluxul sanguin, unde provoacă o reacție imună. Probele de sânge sunt testate pentru lipopolizaharide, precum și pentru prezența anticorpilor împotriva acestora.
- Testul de calprotectină și lactoferină: Acestea sunt proteine găsite în celulele albe din sânge și sunt markeri ai inflamației în intestin. În scopul testului, se prelevează probe de fecale.
- Analiza probelor fecale: Probe pentru reprezentanții disponibili ai microflorei intestinale care alcătuiesc biomul intestinal al pacientului.
Medicul poate prescrie implementarea așa-numitelor diete de eliminare, care au ca scop identificarea alimentelor specifice care duc la o exacerbare a afecțiunii.
Un gastroenterolog cu experiență vă va adresa întrebări care pot include întregul istoric al sănătății și abordează factorii individuali ai stilului de viață, problemele concomitente și multe altele pentru a vă ghida în direcția corectă.
# Medicamente și tratament alternativ
În cazul acestui sindrom, știința medicală nu a stabilit medicamente specifice pentru a îmbunătăți starea.
Când se stabilește o infecție intestinală cronică, de obicei sunt prescrise antibiotice adecvate pentru eradicarea microorganismelor patogene.
Când se găsește o problemă de bază specifică, care duce la manifestări ale sindromului, tratamentul vizează boala de bază.
De exemplu, în bolile autoimune, imunosupresoarele sunt prescrise pentru a reduce activitatea sistemului imunitar și rata la care afectează integritatea peretelui intestinal.
În boala Crohn și colita ulceroasă, sunt prescrise medicamente din grupele de aminosalicilați și corticosteroizi. Controlul bolii de bază este asociat cu plângeri reduse, ceea ce înseamnă automat o permeabilitate intestinală îmbunătățită.
Când vine vorba de sindromul intestinului permeabil, care nu este rezultatul unei alte boli, chiar și medicii convenționali trimit pacienții către practici care urmează principiul holistic al tratamentului.
# Nutriție și dietă
Acestea includ prima corecție și adaptare a nutriției. Este important să identificați așa-numitele alimente „declanșatoare” care sunt responsabile pentru agravarea plângerilor și să le eliminați din meniu. Obiceiurile alimentare dăunătoare trebuie eliminate radical. Aceasta înseamnă să consumați numai alimente gătite în casă, făcute din produse alimentare pure, neprocesate.
Persoanele care suferă de acest tip de boală ar trebui să acorde o atenție deosebită planificării meniului, deoarece mesele în oraș sunt destul de riscante din cauza lipsei de transparență a ingredientelor folosite.
Principiile unei alimentații adecvate pentru ei se bazează pe o selecție atentă a alimentelor despre care sunt siguri că nu provoacă reacții secundare. Este important să mănânci des, la intervale regulate și în cantități mici, pentru a nu încetini procesul de digestie.
Aportul de cantități mari de alimente poate duce la „stagnarea” particulelor alimentare neabsorbite care servesc drept hrană pentru bacteriile dăunătoare și eliberarea ulterioară de toxine.
Este important să bei o cantitate mare de apă, care chiar și pur mecanic ajută la curățarea intestinelor de toxine.
# Probiotice și suplimente nutritive
Medicii recomandă adesea utilizarea suplimentelor nutritive specifice pentru o bună digestie, care au un efect benefic asupra anumitor aspecte ale sănătății intestinale.
Este foarte indicat să luați probiotice de calitate pentru a susține echilibrul microbiomului intestinal. Aportul de enzime digestive este adecvat pentru a îmbunătăți digestia și capacitatea moleculelor alimentare mai mici de a trece într-o măsură mai mare în fluxul sanguin.
Zincul mineral este adesea recomandat persoanelor care suferă de intestin permeabil. Este foarte important pentru menținerea integrității și funcționalității barierei intestinale și are și proprietăți imunostimulatoare și antiinflamatorii.
Un alt supliment alimentar important pentru intestinul permeabil care își găsește utilizare în condiția luată în considerare este aminoacidul liber L-glutamina. Este cel mai abundent aminoacid din corpul uman și servește, de asemenea, ca principală sursă de energie pentru enterocite (celulele mucoasei intestinale).
Ca și zincul, susține și întărește integritatea și conexiunile barierei intestinale, stimulează imunitatea și are proprietatea de a reduce inflamația, mai ales local în peretele intestinal.
# Ierburi
Pe lângă suplimentele alimentare menționate mai sus pentru sănătatea stomacului și a tractului gastro-intestinal, medicina populară, ca singura sursă de sănătate de-a lungul secolelor, și-a dovedit eficacitatea sub forma mai multor ierburi binecunoscute.
Extractele concentrate, în special tincturile, preparate din aceste plante au proprietăți diverse și conțin o mare varietate de substanțe cu efecte curative active.
Multe dintre substanțele fitochimice au efecte antiinflamatorii, antimicrobiene, antioxidante și astringente, iar acțiunea lor sinergică duce la rezultate satisfăcătoare în tratamentul sindromului.
Cele mai potrivite în acest scop sunt tincturile din plante preparate din plantele sunătoare, pătlagină, geranium sânge, șoricel, calendula, mentă, melisa, ghimbir și turmeric.
Pentru persoanele care suferă de boli legate de tractul digestiv, echipa noastră a dezvoltat și o formulă combinată „Gut Health”, care are un efect calmant și antiinflamator asupra mucoasei intestinale, exercitând în același timp un efect astringent care reduce direct permeabilitatea bariera intestinală.
# Ce să eviți când este diagnosticat
Ar trebui să evitați alimentele relevante care provoacă exacerbarea afecțiunii în primul rând. De asemenea, ar trebui să nu mai consumați alcool, precum și alimente procesate. Fara fast-food, fara dulciuri si fara suc. Reduceți aportul de cofeină și băuturi cu cofeină.
Cea mai bună regulă generală de urmat este să nu consumi nimic din ceea ce este ambalat. Astfel, într-o oarecare măsură, reduceți șansa de a consuma multe dintre substanțele chimice care sunt folosite în industria alimentară.
Evitați stresul și situațiile stresante, precum și lipsa somnului.
# Cum să preveniți sindromul
Apariția acestui sindrom este legată de mulți factori, nu toți depind de noi.
Cu toate acestea, urmând regulile unei vieți sănătoase - alimentație adecvată, activitate fizică, hidratare și gestionarea stresului prin odihnă activă și somn bun, reduceți semnificativ șansa de a dezvolta o astfel de afecțiune.
# Întrebări frecvente
# Ce este sindromul intestinului permeabil
Este o afecțiune în care toxinele, virușii și bacteriile intră în fluxul sanguin din cauza structurii și funcțiilor perturbate ale peretelui intestinal. Acest lucru duce la manifestări sistemice și locale care pot fi exprimate cu diferite simptome precum diaree, mucus scaun, boli autoimune și inflamatorii.
# Care sunt simptomele sindromului de intestin permeabil
Simptomele caracteristice acestei boli sunt diareea, trecerea mucusului, oboseala, lipsa de energie, pierderea în greutate, manifestarea deficiențelor diferiților nutrienți, probleme ale pielii și boli autoimune care afectează articulațiile, pielea și alte organe și sisteme.
# Cum este tratat sindromul intestinului permeabil
Pentru prevenirea și tratarea intestinului permeabil, primul pas este încorporarea unei alimentații sănătoase consistente specifice acestei boli.
Se pot lua diverse suplimente nutritive precum L-glutamină, zinc și tincturi din plante - sunătoare, pătlagină, mentă și altele.
