Care sunt simptomele în cazul deficitului de coenzima Q10?

Deficitul de coenzima Q10 poate apărea ca urmare a unor factori interni și externi care afectează sinteza, absorbția sau utilizarea acesteia de către celule. Printre cele mai frecvente cauze se numără schimbările naturale cauzate de îmbătrânire, bolile cronice, interacțiunile medicamentoase și aportul alimentar scăzut. Fiecare dintre acești factori influențează în mod specific nivelurile coenzimei și, implicit, echilibrul energetic al organismului.

Schimbările cauzate de vârstă

Odată cu înaintarea în vârstă, organismul își reduce treptat capacitatea de a produce coenzima Q10, din cauza scăderii activității enzimelor implicate în sinteza acesteia. Acest lucru duce la o producție redusă de energie în celule și la o acumulare crescută de radicali liberi. În consecință, poate apărea un deficit de antioxidanți asociat cu nivelurile scăzute de coenzima Q10, ceea ce crește stresul oxidativ și contribuie la schimbări celulare legate de vârstă.

Boli cronice și tulburări metabolice

În afecțiuni precum diabetul, insuficiența cardiacă sau renală, nivelurile de stres oxidativ și procesele inflamatorii din organism cresc, accelerând epuizarea coenzimei Q10. În aceste condiții, mitocondriile sunt supuse unui stres oxidativ accentuat, ceea ce mărește necesarul de coenzima Q10, depășind capacitatea organismului de a o regenera. Acest lucru perturbă echilibrul energetic și antioxidant, ducând la scăderea activității celulare, slăbirea sistemului imunitar și o vulnerabilitate crescută la deteriorări oxidative.

Interacțiuni medicamentoase (ex. statine)

Anumite medicamente pot influența sinteza naturală a coenzimei Q10. Acest lucru se aplică în principal medicamentelor care afectează metabolismul lipidic, precum statinele, utilizate pentru controlul colesterolului. Acestea blochează o enzimă din calea biochimică prin care se formează coenzima Q10, limitând astfel producția ei. În timp, acest lucru poate duce la scăderea nivelurilor în țesuturi cu necesar energetic ridicat, precum inima, creierul, ficatul și rinichii.

Aport alimentar insuficient

Deși organismul produce cea mai mare parte a coenzimei Q10 necesare, aportul alimentar contribuie într-o mică măsură și poate ajuta la menținerea unor niveluri normale, dar rareori este suficient pentru corectarea unui deficit. În cazul unei alimentații monotone sau al unei absorbții deficitare a nutrienților – de exemplu, în dietele strict vegetariene, regimurile hipocalorice, afecțiunile sistemului digestiv sau perioadele îndelungate de post – această sursă externă scade, ceea ce în timp poate accelera epuizarea rezervelor interne.

Când nivelurile de coenzima Q10 scad sub limita fiziologică, celulele încep să producă mai puțină energie, ceea ce afectează treptat diferite organe și sisteme. Simptomele sunt adesea nespecifice și se manifestă sub forma oboselii cronice, rezistenței scăzute, dificultăților cognitive sau a unor modificări la nivelul pielii. În exemplele următoare sunt sintetizate cele mai frecvente manifestări ale deficitului și posibilele cauze.

Oboseală fizică și slăbiciune musculară

Deficitul de coenzima Q10 afectează producția mitocondrială de adenozin trifosfat (ATP) – principala sursă de energie a celulelor. Când nivelurile de coenzima Q10 sunt scăzute, fibrele musculare nu pot furniza suficientă energie pentru contracție și recuperare, ceea ce afectează rezistența fizică și tonusul muscular.

Simptome frecvente ale deficitului:

• stare generală de slăbiciune și energie scăzută;

• recuperare lentă după efort;

• slăbiciune la nivelul membrelor și crampe musculare.

Cauză posibilă: modificări legate de vârstă, tulburări metabolice cronice sau administrarea de medicamente care inhibă sinteza coenzimei Q10.

Concentrare redusă și probleme de memorie

Coenzima Q10 este esențială pentru metabolismul energetic și antioxidant al celulelor cerebrale. În cazul unui deficit, neuronii produc mai puțină energie și devin mai vulnerabili la stresul oxidativ, ceea ce încetinește activitatea mitocondriilor din terminațiile nervoase și perturbă eliberarea neurotransmițătorilor – substanțele prin care celulele „comunică” între ele.

Simptome frecvente în caz de deficit:

• probleme de concentrare;

• senzație de „ceață mentală” și lipsă de claritate;

• dificultăți de memorare.

Cauză posibilă: modificări legate de vârstă sau boli cronice asociate cu metabolism afectat.

Afecțiuni cardiovasculare (dificultăți de respirație, dureri în piept)

Inima este un organ cu activitate mitocondrială foarte intensă, deoarece are nevoie constantă de energie pentru contracții. Producția energetică afectată, cauzată de un deficit de coenzima Q10, poate influența indirect tensiunea arterială în anumite cazuri.

Simptome frecvente în caz de deficit:

• dificultăți de respirație în timpul efortului fizic;

• senzație de greutate sau constricție în piept;

• puls accelerat și rezistență scăzută.

Cauză posibilă: insuficiență cardiacă, utilizare prelungită de medicamente sau modificări legate de vârstă.

Dureri de cap frecvente și migrene

La niveluri scăzute de coenzima Q10, metabolismul energetic în țesutul cerebral este afectat, ceea ce modifică tonusul vascular și sensibilitatea la stimuli externi.

Simptome frecvente în caz de deficit:

• dureri de cap recurente cu caracter pulsatil;

• episoade de migrenă accentuate de stres sau lipsa somnului;

• sensibilitate la lumină și zgomot.

Cauză posibilă: tulburări metabolice, stres oxidativ crescut sau modificări legate de vârstă.

Modificări ale pielii și recuperare întârziată

Coenzima Q10 este necesară pentru funcționarea mitocondriilor și protecția antioxidantă a celulelor pielii. Nivelurile scăzute pot crește stresul oxidativ la nivelul pielii, ceea ce, potrivit unor date limitate, este asociat cu schimbări ale aspectului și proceselor de regenerare ale acesteia.

Simptome frecvente:

• piele mai uscată și pierdere a elasticității;

• vindecarea lentă a rănilor;

• apariția liniilor fine sau a petelor pigmentare.

Cauză posibilă: aport alimentar redus sau modificări legate de vârstă.

Deoarece semnele deficitului pot semăna cu alte afecțiuni, confirmarea acestuia necesită diagnosticare specifică și investigații. În practică se utilizează metode de laborator, instrumentale și genetice, care permit o evaluare mai precisă a nivelurilor de coenzima Q10 din organism și determinarea cauzei deficitului.

Investigații medicale și teste

Evaluarea inițială a nivelurilor de coenzima Q10 se face, de obicei, prin analiza probelor de plasmă sau ser – adică măsurarea concentrației în partea lichidă a sângelui.

Aceste teste au o valoare diagnostică limitată, deoarece rezultatele pot fi influențate de alimentație, administrarea de medicamente și factori metabolici. Ele nu reflectă cu exactitate nivelul tisular, ci servesc doar ca punct de orientare inițial.

Rezultatele cele mai precise se obțin prin analiza biopsiei musculare, folosind cromatografie lichidă de înaltă performanță (HPLC). Această metodă se utilizează atunci când există suspiciuni de deficit de coenzima Q10, dar nu este întotdeauna potrivită din cauza caracterului invaziv.

Biopsia musculară nu se efectuează atunci când:

• există risc crescut de sângerare (ex. în cazul administrării de anticoagulante);

• pacientul este în vârstă înaintată sau are o stare ce implică risc suplimentar în urma procedurii;

• starea de sănătate nu permite efectuarea unei intervenții medicale.

În caz de deficit ereditar (primar) se efectuează teste genetice – cel mai frecvent secvențiere panel sau exomică completă a genelor implicate în biosinteza coenzimei Q10.

Aceste teste ajută la diferențierea deficitului primar de cel secundar (dobândit), legat de disfuncții mitocondriale sau metabolice, și sunt recomandate în urma unei evaluări clinice atente de către un specialist.

Consult cu medic sau nutriționist

Evaluarea unui posibil deficit de coenzima Q10 trebuie realizată de un specialist calificat – medic sau nutriționist clinic. În timpul consultației se discută simptomele, stilul alimentar și eventualii factori care pot influența nivelurile coenzimei – cum ar fi vârsta, prezența unor boli cronice sau administrarea anumitor medicamente.

Specialistul decide dacă sunt necesare teste de laborator și care este tipul cel mai adecvat în funcție de starea pacientului. Ulterior se stabilește dacă deficitul este primar (genetic) sau secundar (dobândit). Pe baza rezultatelor se elaborează un plan individualizat de corecție, care poate include:

• adaptarea regimului alimentar;

• evaluarea tratamentelor medicamentoase care pot reduce nivelurile de coenzima Q10 (ex. statine);

• administrarea de suplimente cu coenzima Q10 sub supraveghere medicală.

Autodiagnosticarea și automedicația nu sunt recomandate, deoarece dozajul incorect sau forma nepotrivită de coenzima Q10 pot fi ineficiente și pot întârzia tratamentul adecvat, mai ales în cazul unor afecțiuni grave.

Restabilirea nivelurilor normale de coenzima Q10 necesită o abordare combinată, care include îmbunătățirea alimentației și, dacă este necesar, administrarea unor suplimente adecvate. Mai jos sunt prezentați principalii factori care sprijină acest proces – de la alegerea surselor până la absorbția corectă a coenzimei.

Surse alimentare bogate în coenzima Q10

Așa cum am menționat anterior, deși organismul sintetizează cea mai mare parte din coenzima Q10 necesară, o parte se obține și din alimentație. Acest aport suplimentar susține energia celulară și protecția antioxidantă, mai ales atunci când sinteza naturală este redusă.

Surse naturale de Q10 în alimentație:

• Cărnuri roșii – vită și vițel;

• Organe – ficat și inimă;

• Pește și fructe de mare – macrou, somon și sardine;

• Nuci și semințe – fistic, nuci și susan.

Sursele vegetale, cum ar fi legumele verzi (ex. spanac și broccoli) și cerealele integrale (ex. ovăz, orez brun, hrișcă) conțin cantități minime și contribuie limitat la aportul de coenzima Q10, dar sprijină o alimentație echilibrată.

Mai multe informații despre alimentele bogate în coenzima Q10 puteți găsi în articolul nostru “Care sunt alimentele bogate în coenzima Q10”.

Administrarea suplimentelor alimentare – dozaj și formă

Atunci când aportul alimentar și sinteza naturală nu furnizează cantități suficiente, poate fi necesară suplimentarea sub supraveghere medicală. Pe piață există două forme principale de coenzima Q10, dintre care:

• Ubiquinonă (Ubiquinone)– forma oxidată, pe care organismul o transformă în cea activă;

• Ubiquinol (Ubiquinol) – forma redusă, biologic activă, cu biodisponibilitate mai mare.

Suplimentele alimentare cu coenzima Q10 sunt disponibile în concentrații variate – de la 30 la 400 mg per capsulă sau doză. Cantitatea potrivită depinde de scopul administrării, vârstă și nevoi individuale.

Doză zilnică recomandată:

• 100–200 mg– pentru menținerea unor niveluri normale și protecție antioxidantă generală;

• până la 300 mg – în caz de necesități crescute (ex. tratament cu statine, boli cronice sau efort fizic intens);

• condiții medicale specifice – doza este stabilită de către medicul curant.

Țineți cont că coenzima Q10 este o substanță liposolubilă și se absoarbe cel mai bine atunci când este administrată cu alimente care conțin grăsimi benefice – precum ulei de măsline, avocado, pește sau nuci. În funcție de concentrație și forma capsulei, doza zilnică poate fi împărțită în două administrări – de exemplu dimineața și după-amiaza.

Măsuri preventive pentru menținerea nivelurilor normale

Menținerea unor niveluri stabile de coenzima Q10 depinde atât de alimentație, cât și de stilul de viață. Pentru a sprijini sinteza naturală și absorbția coenzimei, se pot aplica următoarele recomandări:

• Alimentație echilibrată – consum regulat de alimente bogate în coenzima Q10 și grăsimi sănătoase;

• Controlul factorilor de risc – reducerea stresului, renunțarea la fumat și menținerea unei greutăți normale;

• Suplimentare – recomandată pentru persoanele de peste 40 de ani, în caz de efort fizic intens sau utilizare îndelungată de statine;

• Activitate fizică– antrenamentele regulate de forță susțin metabolismul și funcția mitocondrială generală;

• Monitorizare periodică a efectului suplimentării – de obicei este evaluat după 8–12 săptămâni.

După ce am analizat ce stă în spatele deficitului de coenzima Q10, devine clar că acest compus joacă un rol mult mai important decât i se acordă adesea. Coenzima Q10 asigură stabilitatea proceselor celulare, susține funcția inimii și a creierului și protejează organismul împotriva stresului oxidativ – unul dintre mecanismele cheie implicate în îmbătrânirea prematură a celulelor. În lipsa coenzimei Q10, celulele pot produce mai puțină energie, afectând diverse sisteme, precum mușchii, funcția cardiovasculară și capacitățile cognitive. Acest lucru se manifestă frecvent prin oboseală, concentrare scăzută și recuperare lentă după efort.

Menținerea unor niveluri optime de coenzima Q10 nu este doar o măsură preventivă, ci o componentă importantă a grijii pentru sănătatea celulară. În cazul apariției simptomelor precum oboseală, scăderea rezistenței sau plângeri cardiovasculare frecvente, este recomandat să discutați cu un specialist despre testarea nivelului de coenzima Q10 și, dacă este necesar, includerea unui supliment alimentar adecvat. În magazinul nostru onlineVitaon.ro veți găsi coenzima Q10 sub forma activă ubiquinol – o formă naturală, biodisponibilă, care este absorbită mai rapid de către organism. Produsul este disponibil în capsule vegetariene, concepute pentru toleranță optimă și utilizare zilnică.

Care sunt primele semne ale deficitului de coenzima Q10?

Simptomele cel mai frecvent întâlnite includ oboseală și rezistență fizică redusă, slăbiciune musculară și recuperare lentă după efort fizic. În unele cazuri apar dificultăți de concentrare, disconfort cardiac și dureri de cap mai frecvente.

Poate lipsa de coenzima Q10 din organism să cauzeze probleme cardiace?

Da. Mușchiul cardiac are o nevoie energetică extrem de ridicată. La niveluri scăzute de coenzima Q10, producția de energie scade, ceea ce poate provoca dificultăți de respirație, senzație de greutate sau presiune în piept. În caz de deficit prelungit, crește riscul de disfuncții ale mușchiului cardiac.

Cum se testează nivelurile de coenzima Q10 în organism?

Nivelurile de coenzima Q10 pot fi evaluate prin mai multe metode:

• Test de sânge (plasmă sau ser) – utilizat pentru o evaluare inițială, însă rezultatele pot fi influențate de alimentație și medicație;

• Biopsie musculară – oferă cea mai precisă evaluare a nivelurilor tisulare de coenzima Q10, dar se efectuează doar dacă există date clare care indică un deficit semnificativ;

• Investigații genetice – se aplică în caz de suspiciune de deficit ereditar (primar) și presupun analiza genelor implicate în biosinteza coenzimei Q10.

Pot corecta deficitul doar prin alimentație?

În majoritatea cazurilor – nu. Aportul alimentar de coenzima Q10 este prea scăzut pentru a corecta un deficit clinic de unul singur, deoarece organismul se bazează în principal pe sinteză endogenă sau suplimente (100–300 mg zilnic). Anumite grupuri de risc, cum ar fi persoanele de peste 40 de ani, pacienții cu boli cronice (ex. insuficiență cardiacă, diabet) sau cei care iau statine, au nevoi crescute de coenzima Q10 și, de obicei, necesită suplimentare sub supraveghere medicală.

Cât timp este necesar pentru restabilirea nivelurilor în urma administrării de suplimente?

Îmbunătățirile apar, de regulă, după 8–12 săptămâni de administrare regulată, în funcție de doză, formă și metabolism. În cazul unor afecțiuni cronice sau deficite marcate, poate fi necesară o suplimentare mai îndelungată, cu dozaj stabilit de un specialist.

International Journal of Molecular Sciences (2020). Disorders of Human Coenzyme Q10 Metabolism: An Overview. Disponibil la: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32933108/

Mayo Clinic (2023). Coenzyme Q10 – Overview and Uses. Disponibil la: https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-coenzyme-q10/art-20362602

StatPearls Publishing (2024). Coenzyme Q10. Disponibil la: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531491

Antioxidants (MDPI) (2023). Primary Coenzyme Q10 Deficiency: An Update. Disponibil la: https://www.mdpi.com/2076-3921/12/8/1652

Harvard Health Publishing (2020). CoQ10 supplements unlikely to benefit statin users. Disponibil la: https://www.health.harvard.edu/heart-health/coq10-supplements-unlikely-to-benefit-statin-users