Tipuri de neuropatie, simptomele și tratamentul acestora

Neuropatia este o afecțiune caracterizată prin deteriorarea sau disfuncția nervilor periferici. Nervii periferici sunt responsabili pentru transmiterea semnalelor de la creier către corp și invers. 

Există 4 tipuri principale de neuropatie:

• Periferică: Afectează nervii responsabili de mișcare și sensibilitate la nivelul membrelor.
• Proximală: Afectează nervii situați în apropierea trunchiului și regiunii inghinale – în jurul centurii scapulare, părților superioare ale coapselor și feselor.

• Focală: Este cauzată cel mai frecvent de deteriorarea sau compresia unui singur nerv situat la nivelul mâinii, trunchiului, piciorului sau capului. Durerea este specifică acestui tip de afectare, deoarece are o localizare precisă și poate fi diagnosticată cu ușurință.

• Autonomă: Afectează nervii responsabili de funcțiile involuntare ale corpului – ritmul cardiac, digestia, tensiunea arterială și altele. 

În funcție de tipul de nervi afectați, pot apărea simptome variate la nivelul membrelor, cum ar fi durere neuropatică, furnicături neuropatie, slăbiciune musculară neuropatie, pierderea controlului asupra vezicii urinare sau intestinelor și altele.

Neuropatia este o afecțiune în care simptomele neuropatiei depind de partea afectată a sistemului nervos periferic. 

Acestea se împart în trei grupe principale, în funcție de tipul de nerv afectat: simptome senzitive neuropatie, simptome motorii neuropatie sau simptome autonome neuropatie. Simptomele pot varia de la ușoare la severe. În cazurile grave, afecțiunea poate duce la invaliditate și poate afecta semnificativ creșterea calității vieții neuropatie.

Simptome senzoriale

Simptomele senzitive neuropatie sunt cele mai frecvent întâlnite în cazul neuropatiei. Ele încep din extremitățile mâinilor și picioarelor și includ următoarele stări:

Iată care sunt acestea:

• Amorțeli și furnicături la nivelul membrelor: Primele semne ale neuropatiei sunt înțepături, furnicături neuropatie și amorțeli, care apar la degetele mâinilor și picioarelor. Disconfortul din palme și tălpi se poate răspândi, în timp, către zonele superioare ale membrelor.
• Durere arzătoare: Dacă simțiți durere arzătoare și pulsatilă la nivelul membrelor, care se accentuează pe timp de noapte, este foarte posibil să suferiți de neuropatie senzorială. Această durere neuropatică specifică este caracteristică acestui tip de afectare senzorială. Poate fi ascuțită și pătrunzătoare sau să se simtă ca un șoc electric de-a lungul brațului.
• Pierderea coordonării: Pe măsură ce neuropatia senzorială avansează, pierderea sensibilității poate deveni atât de severă, încât să provoace dezechilibru, probleme cu menținerea echilibrului și dificultăți în realizarea mișcărilor fine.
• Hipersensibilitate: Neuropatia senzorială poate să se manifeste printr-o sensibilitate crescută. Chiar și cea mai ușoară atingere poate provoca un disconfort intens, care poate evolua în durere neuropatică puternică. Această stare este cunoscută sub termenul latin alodinie. 

Simptome motorii

Atunci când nervul afectat este unul motor, simptomele motorii neuropatie sunt de altă natură și se manifestă prin următoarele stări:

Iată care sunt acestea:

• Tresăriri musculare și crampe: Apar spasme musculare involuntare și contracții care duc la crampe severe și fasciculații (tresăriri musculare).
• Slăbiciune musculară neuropatie: Mișcările musculare pot deveni extrem de dificile, ceea ce duce la atrofie musculară. Pierderea forței musculare începe de la palme și tălpi, iar în timp progresează și afectează zone mai extinse.
• Paralizie: Reprezintă incapacitatea completă de a mișca un membru. Este caracteristică pentru mononeuropatie, în care este afectat un singur nerv sau un grup de nervi. 

Simptome autonome

Datorită faptului că sistemul nervos autonom controlează funcțiile involuntare ale corpului, simptomele autonome neuropatie sunt mai specifice.

Iată în ce constă:

• Modificări bruște ale tensiunii arteriale: Neuropatia autonomă poate duce la variații bruște ale valorilor tensiunii arteriale, provocând amețeli și leșin.
• Disfuncție sexuală: La persoanele care suferă de diabet, disfuncția erectilă și lipsa libidoului sunt probleme frecvente. Acestea se datorează uneia dintre complicațiile neuropatiei – neuropatia diabetică.
• Pierderea controlului vezicii și intestinelor: Leziunile nervilor responsabili pentru controlul sfincterelor vezical și anal duc la pierderi involuntare de urină și fecale.
• Tulburări digestive: Atunci când sunt afectate fibrele nervoase autonome ale sistemului digestiv, pot apărea balonare, greață, constipație, diaree și alte tulburări. 

Pe lângă simptomele autonome neuropatie enumerate mai sus, pot apărea și probleme legate de reglarea temperaturii corporale (senzații de valuri de căldură și frig în corp).

Neuropatia poate apărea din diverse cauze neuropatie – diabet (cea mai frecventă cauză), tulburări metabolice, infecții, toxine, traumatisme și diferite sindroame (ex. sindromul de tunel carpian).

În ceea ce privește tipurile de neuropatii, acestea sunt numeroase, însă în acest articol vă vom prezenta doar principalele tipuri.

Neuropatie periferică / neuropatie la picioare

Neuropatia picioarelor este o consecință a afectării unui nerv periferic.

Simptomele sunt numeroase, dintre care cele principale sunt:

• Izbucnire
• Furnicături
• Durere arzătoare
• Slăbiciune musculară în membrul afectat.

Această afecțiune apare cel mai frecvent la persoanele cu un control slab al glicemiei, dar poate fi cauzată și de toxine, deficiență de vitamine și altele.

Simptomatologia, în majoritatea cazurilor, începe de la vârful degetelor picioarelorși se răspândește lent în sus. În cazurile mai severe, mersul este afectat, deoarece neuropatia duce la tulburări în coordonare. Tratamentul neuropatiei include controlul glicemiei, terapie fizică neuropatie, exerciții fizice neuropatie, administrarea de medicamente pentru neuropatie și suplimente alimentare.

Neuropatia senzorială

Neuropatia senzorială este o formă de polineuropatie care afectează nervii senzoriali, responsabili pentru percepția atingerii, durerii, temperaturii și vibrațiilor.

Simptomatologia se caracterizează prin:

• Izbucnire
• Furnicături
• Durere
• Arsura
• Pierderea sensibilității.

De obicei, simptomele debutează la extremitățile picioarelor și mâinilor. Cauzele apariției neuropatiei senzoriale pot fi legate de deficiență de vitamina B12, toxine, boli autoimune sau altele.

Tratamentul neuropatiei depinde de cauzele neuropatiei și poate include terapie fizică neuropatie și medicamente pentru neuropatie pentru ameliorarea simptomelor neuropatiei.

Neuropatia motorie

Neuropatia motorie este o afecțiune în care se observă afectarea nervilor motorii, responsabili pentru controlul mușchilor.

Neuropatia motorie determină:

• Crampe
• Slăbiciune musculară
• Pierderea coordonării
• În cazurile mai severe - atrofii musculare.

Persoanele cu neuropatie motorie au dificultăți în realizarea activităților zilnice obișnuite, cum ar fi mersul, ridicarea obiectelor și menținerea echilibrului.

Tratamentul neuropatiei constă în controlul bolii de bază, tratament farmacologic neuropatie și exerciții fizice neuropatie.

Neuropatia diabetică

Neuropatia diabetică este o afecțiune nervoasă frecvent întâlnită la persoanele cu diabet. Nivelurile ridicate de glucoză (zahăr din sânge) afectează nervii periferici. Această afecțiune afectează de obicei membrele inferioare, dar poate afecta și mâinile și ochii.

Simptomele neuropatiei includ durere neuropatică și amorțeală la nivelul picioarelor, tălpilor și palmelor. Diabetul afectează și fibrele nervoase autonome, provocând tulburări în sistemele digestive, urinare și cardiovasculare.

Netratarea afecțiunii poate duce la complicații neuropatie, cum ar fi piciorul diabetic. În această afecțiune, sensibilitatea în membrul afectat dispare complet, există un factor de risc neuropatie mare de apariție a ulcerelor și infecțiilor, iar progresul acestora poate duce la amputarea părții afectate.

Neuropatia alcoolică

Neuropatia alcoolică este un efect secundar frecvent întâlnit în cazul abuzului cronic de alcool. Efectul toxic direct al alcoolului, combinat cu malnutriția, duce la deteriorarea gravă a nervilor.

Simptomele neuropatieiinclud durere neuropatică, ataxie (lipsa echilibrului și a coordonării) și parestezii la nivelul membrelor inferioare. Vitaminele B6, B12, E, tiamina, folatele și niacina sunt esențiale pentru funcționarea normală a sistemului nervos.

Consumul cronic de alcool duce la deficitul acestor substanțe benefice. Din fericire, în majoritatea cazurilor, afecțiunea este reversibilă dacă se întrerupe consumul de alcool.

Neuropatia intercostală

Neuropatia intercostală este o afecțiune în care sunt afectați nervii intercostali ai coastelor. Nervii intercostali au un rol important în transmiterea semnalelor senzoriale de la peretele toracic și organele înconjurătoare către creier.

În cazul afectării nervilor intercostali, pot apărea:

• Durere neuropatică ascuțită, tăietoare în piept
• Arsura
• Spasme musculare bruște ale peretelui toracic.

Acest tip de deteriorare nervoasă este caracteristică în cazul unei traume a peretelui toracic, infecții, hernii de disc la nivelul coloanei vertebrale, tumori și altele.

Neuropatia toxică

Neuropatia toxică este o afecțiune a nervilor periferici cauzată de expunerea la substanțe toxiceprecum metale grele, alcool, substanțe chimice, anumite medicamente și altele.

Simptomele sunt similare celor observate în neuropatia senzorială. Diferența în neuropatia toxică este că aceasta poate evolua fie ca o afecțiune acută, fie ca una cronică, în funcție de durata expunerii la agentul dăunător.

Diagnosticul neuropatiei se pune pe baza istoricului medical neuropatie, evaluării neurologice neuropatie și analizelor sânge neuropatie. Tratamentul neuropatiei începe cu evitarea toxinei, tratament simptomatic neuropatie și medicamente pentru neuropatie pentru ameliorarea simptomelor neuropatiei.

Neuropatia ereditară

Neuropatia ereditară include un grup de boli autozomal dominante sau recesive care afectează nervii periferici, responsabili de mișcare, sensibilitate și funcțiile autonome.

Un exemplu de astfel de boală este boala Charcot-Marie-Tooth, care provoacă slăbiciune musculară neuropatie progresivă, atrofie și tulburări senzoriale care afectează de obicei membrele

Diagnosticul neuropatiei se pune prin diverse investigații neuropatie genetice și de screening. Tratamentul neuropatiei este de obicei tratament simptomatic neuropatie, incluzând terapie fizică neuropatie, dispozitive ortopedice pentru stabilizare și altele.

Neuropatia autonomă

Neuropatia autonomă se caracterizează prin simptome autonome neuropatie legate de tulburări în tensiunea arterială, digestie, urinare, funcție sexuală și altele.

Diagnosticul neuropatiei necesită realizarea unor investigații neuropatie detaliate. Scopul tuturor testelor este același - stabilirea cauzelor neuropatiei, determinarea tipului și severității neuropatiei și elaborarea unui plan precis de tratament neuropatie.

Vom analiza acum unele dintre cele mai frecvent utilizate metode de diagnosticare neuropatie.

Istoricul medical și examenul fizic

Specialistul va începe cu o întrebare despre simptomele neuropatiei - de cât timp au apărut și cum s-au manifestat. Veți fi întrebat despre istoricul medical neuropatie, obiceiuri dăunătoare (fumător și consum de alcool) și boli asociate cum ar fi diabetul, boli autoimune și altele.

După luarea istoricului medical neuropatie, doctorul va efectua evaluarea neurologică neuropatie necesară pentru forța musculară, reflexe, coordonare, simțul atingerii, căldură și frig și altele. Astfel se va stabili tipul de afectare nervoasă.

Teste de diagnostic

Aceste investigații neuropatie includ mai multe teste, pe care le vom prezenta pe scurt acum.

Iată ce includ:

• Testarea nivelurilor de glucoză în sânge: Așa cum am menționat mai sus, diabetul este o cauză neuropatie principală. Din acest motiv, este important să se monitorizeze nivelurile de glucoză din sânge.
• Electromiografia (EMG): Acest test măsoară puterea impulsurilor nervoase care ajung la celulele musculare. Datorită acestuia se face diferența între leziunea nervoasă și cea musculară.
• Rezonanța magnetică nucleară (RMN): Acest test ilustrează excelent țesuturile moi și poate arăta o comprimare a nervului, dacă există.
• Testele de conductivitate nervoasă (NCS): În acest test, se aplică impulsuri electrice foarte ușoare nervilor pentru a măsura frecvența și puterea semnalului pe care aceștia reușesc să-l transmită. Este o metodă inovativă care poate indica exact locul leziunii nervoase.

În anumite cazuri, se efectuează și teste genetice (în cazul în care se suspectează neuropatia ereditară), precum și un test senzorial cantitativ, care măsoară răspunsul nervilor la diferite stimulente (căldură, presiune) și oferă informații detaliate despre natura leziunii.

Vom analiza diversele tipuri de tratamente pentru neuropatie.

Geluri și unguente

Diferitele tipuri de unguente pentru aplicare locală sunt tot mai populare în tratamentul nonfarmacologic neuropatie. Unul dintre cele mai populare ingrediente din unguente este capsaicina. Capsaicina este un ingredient care inhibă (suprimă) substanța P - responsabilă pentru transmiterea semnalelor de durere neuropatică.

Gelurile cu lidocaină sunt o altă opțiune pentru ameliorarea simptomelor neuropatiei în zona afectată. Cu proprietățile lor răcoritoare, menta și camforul reduc durerea neuropatică și tratează inflamația din zona problematică.

Tratamentul nonfarmacologic neuropatie este preferat față de medicamente pentru neuropatie, datorită efectelor secundare mai reduse. Aplicarea regulată a unguentelor poate îmbunătăți simptomele neuropatiei.

Medicamente

Medicamentele pentru neuropatie sunt administrate pentru a reduce durerea neuropatică și amorțirea.

Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt:

• Analgezice
  
• Medicamente antidepresive neuropatie - antidepresive triciclice și inhibitori ai recaptării serotoninei
• Anticonvulsivante - gabapentină și pregabalină
  
• Opioide - oxicodonă și morfină
  
• Analgezice - precum capsaicina și lidocaină
  

Analgezice

Pentru a face față disconfortului provocat de neuropatie, specialiștii prescriu, cel mai adesea, analgezice.

Există mai multe tipuri de analgezice care pot ajuta în tratamentul neuropatiei:

• Anti-inflamatoare nesteroidiene: Ibuprofenul și naproxenul reduc inflamația și ameliorează durerea neuropatică. Sunt utilizate frecvent în durerea neuropatică.
  
• Acetaminofen: Tratează durerea neuropatică cauzată de leziuni nervoase, dar nu ajută la regenerarea nervilor.
  

Suplimente și plante medicinale

Combinația corectă de suplimente alimentare vă va scăpa de durere neuropatică, disconfort și va îmbunătăți creșterea calității vieții neuropatie.

Prescripțiile medicale standard foarte des nu dau efectul dorit. Din fericire, medicina naturistă vine în ajutor cu suplimentele și plantele sale,care ameliorează semnificativ simptomele neuropatiei. Abordarea naturală pentru tratarea neuropatiei nu doar că îmbunătățește funcțiile nervoase și tonusul muscular, dar și contribuie la prevenția neuropatiei și a complicațiilor neuropatiei cronice invalidante.

Vom analiza celemai bune suplimente și plante pentru neuropatie, care pot fi integrate în planul dumneavoastră de tratament neuropatie pentru a reduce simptomele neuropatiei și a susține recuperarea.

Vitamine din complexul B

Așa cum am menționat, Vitamina B1 (tiamină), Vitamina B6 și B12 sunt extrem de importante pentru integritatea nervilor. Deficitul acestora poate agrava neuropatia. Administrarea suplimentară de vitamine susține procesele regenerative ale nervilor și reduce amorțeala și durerea neuropatică. Vitamina B12 stimulează formarea învelișului de mielină al nervilor, accelerează conducerea nervoasă și îmbunătățește funcțiile sistemului imunitar.

Magneziu

Administrarea de magneziu sub formă de supliment alimentar sau prin alimentație îmbunătățește funcția nervoasă și previne spasmele și crampele musculare, care sunt un simptom frecvent al neuropatiei. Proprietățile sale antiinflamatoare reduc edemul și durerea neuropatică din zona afectată. Magneziul este în legătură constantă cu calciul – reglează nivelurile de calciu din organism și, astfel, protejează nervii de suprasolicitare.

Acid alfa-lipoic

Acest supliment are o acțiune antioxidantă puternică– reduce stresul oxidativ, ameliorează durerea neuropatică și senzația de arsură cauzate de neuropatie. Este deosebit de potrivit pentru persoanele care suferă de neuropatie diabetică.

Rozmarin

Dacă neuropatia diabetică vă creează neplăceri, tinctura din plante pe bază de rozmarin este ideală pentru a face față problemei. Tinctura este un remediu natural pentru neuropatie.

Conține acid rozmarinic, care are calități antioxidante – protejează celulele pancreasului responsabile pentru producerea insulinei împotriva deteriorării. În plus, tinctura are un efect benefic asupra controlului metabolismului glucozei și posedă proprietăți antiinflamatoare și neuroprotectoare.

Sunătoare

Calitățile vindecătoare unice ale sunătoarei au contribuit la utilizarea sa largă în medicina populară. Datorită proprietăților sale medicamente antidepresive neuropatie, tinctura pe bază de plante din sunătoare ajută la ameliorarea simptomelor neuropatiei și disconfortului cauzate de neuropatie.

Tratamentul natural al neuropatiei este un dar minunat al naturii, deoarece suplimentele alimentare și plantele enumerate mai sus pot fi combinate între ele fără a provoca efecte secundare neplăcute.

Alte recomandări din partea specialiștilor medicali

Pe lângă toate metodele enumerate pentru tratamentul neuropatiei, specialiștii recomandă și câteva terapii alternative neuropatie.

Exercițiile fizice neuropatie care implică întregul corp sunt deosebit de importante. Ele îmbunătățesc circulația sângelui și astfel contribuie la stimulează regenerarea nervoasă.

O dietă echilibrată, bogată în vitamine și minerale, este necesară pentru a face față neuropatiei. Consumul de alimente bogate în vitamina B12 va ameliora considerabil simptomele neuropatiei.

Evitați consumul de alcool, deoarece acesta are efect neurotoxic. Dacă luptați cu diabetul, îngrijirea regulată a picioarelor este esențială. Nu trebuie subestimate complicațiile neuropatiei pe care le poate provoca piciorul diabetic.

Fizioterapie

Fizioterapia este o altă metodă de tratare a neuropatiei. Diferitele exerciții pentru forță și mobilitate ameliorează semnificativ simptomele.

Terapii alternative

Acupunctura este un tip de terapie alternativă frecvent utilizată în caz de leziuni nervoase. Aceasta stimulează funcția nervoasă și reduce simptomatologia.

Stimularea electrică nervoasă transcutanată (TENS) trimite semnale electrice către nervul afectat și astfel atenuează durerea provenită de la acesta.

Neuropatia este o afecțiune care afectează o mare parte a populației. Combaterea ei implică o abordare multidisciplinară, care combină schimbări ale stilului de viață, terapie fizică neuropatie, terapii alternative neuropatie și educația pacientului.Remediile naturale precum plantele medicinale și suplimentele alimentareaduc, fără îndoială, un mare beneficiu și trebuie neapărat incluse în planul de tratament neuropatie.

Ce este neuropatia?

Neuropatia este o afecțiune în care se observă o deteriorare parțială sau completă a unui nerv periferic. Nervul periferic transmite informații de la corp către sistemul nervos central (format din creier și măduva spinării) și invers. Durerea neuropatică, amorțeala, furnicăturile neuropatie și slăbiciunea musculară neuropatie în brațe și picioare sunt simptomele neuropatiei caracteristice.

Poate fi vindecată neuropatia?

Majoritatea tipurilor de neuropatie nu pot fi vindecate complet, însă simptomele neuropatiei pot fi controlate cu succes și pot fi evitate complicațiile neuropatiei viitoare. Dacă urmați recomandările necesare, puteți trăi o viață liniștită și deplină.

Când trebuie să cer ajutor medical?

Trebuie să solicitați ajutor medical dacă amorțelile și durerea neuropatică apar mai frecvent sau nu răspund la metodele de tratament neuropatie aplicate. Neglijarea simptomelor neuropatiei poate duce la leziuni permanente, de aceea efectuați controalele medicale necesare și aplicați mijloacele indicate în mod regulat și responsabil.

Care sunt cele mai frecvente simptome neuropatie și cum pot fi identificate în stadiile incipiente?

Cele mai des întâlnite simptome neuropatie includ furnicături, amorțeală, senzație de arsură la nivelul extremităților și slăbiciune musculară. Uneori pot apărea și probleme de coordonare sau dureri intense, iar recunoașterea timpurie a acestor semne ajută la stabilirea rapidă a unui diagnostic și la prevenirea complicațiilor.

Ce este neuropatie alcoolică și ce factori de risc neuropatie pot contribui la apariția acestei afecțiuni?

Neuropatie alcoolică este o formă de leziune nervoasă cauzată de consumul cronic de alcool, care afectează atât nervii periferici, cât și funcțiile motorii și senzoriale. Printre principalii factori de risc neuropatie se numără consumul excesiv de alcool, diabetul, deficitul de vitamine din grupul B și expunerea la toxine.

Cum se stabilește diagnosticul și ce metode moderne există pentru tratament nonfarmacologic neuropatie?

Diagnosticul implică o evaluare neurologică neuropatie detaliată, completată de analize sânge neuropatie și teste precum electromiografie neuropatie pentru a evalua funcția nervilor. În ceea ce privește opțiunile de tratament nonfarmacologic neuropatie, acestea includ fizioterapia, masajul terapeutic și tehnici de stimulare nervoasă neuropatie, menite să reducă durerea și să îmbunătățească mobilitatea pacientului.

Surse

• https://www.nhs.uk/conditions/peripheral-neuropathy/
• https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/peripheral-neuropathy