Sistemul nervos periferic (SNP) este un concept amplu, deoarece este format din toți nervii care se află dincolo de limitele sistemului nervos central (creierul și măduva spinării).
Din acest motiv, acesta poate fi adesea afectat de diferite boli și afecțiuni, despre care veți afla mai multe în această postare pe blog.
Ce sunt bolile SNP
Bolile sistemului nervos periferic includ toate tulburările nervoase din afara sistemului nervos central (SNC). Acestea sunt toți nervii din afara creierului și măduvei spinării.
Aceste boli pot avea origini diferite - inflamatorii, traumatice, degenerarea nervilor și pot duce la diverse simptome, cum ar fi durere, slăbiciune, amorțeală, pareze și paralizii.
Care sunt simptomele afectării SNP

Simptomele afectării sistemului nervos periferic sunt variate.
Acestea depind de boala specifică și de severitatea acesteia:
- Durere - durerea este un simptom caracteristic. Poate fi acută, fulgerătoare sau poate fi resimțită ca o arsură. Prin natura sa, poate fi constantă sau, așa cum se întâmplă mai des în cazul bolilor neurologice - în timpul mișcării.
- Amorțeală și pierderea sensibilității (parestezii) - apar cel mai frecvent la nivelul membrelor, în special la cele inferioare, pacienții putând simți căldură, frig, durere sau greutate.
- Slăbiciune musculară - un simptom logic, explicat prin afectarea nutriției și inervației mușchilor, care depind de nervul afectat. Pe lângă forța redusă și dificultățile de mișcare, se observă adesea atrofie (reducerea volumului muscular).
- Pierderea coordonării și echilibrului - afectarea nervilor motori poate provoca probleme cu mersul, coordonarea și echilibrul mișcărilor.
- Modificări ale funcției autonome a corpului - în cazul afectării fibrelor nervoase responsabile de controlul intestinelor, inimii și tractului urinar, pot apărea simptome corespunzătoare.
Ce cauzează afectarea SNP
Există diverse cauze pentru apariția afectării SNP:
- Mecanice - traumatisme de diferite tipuri, care duc la afectarea integrității coloanei vertebrale și a discurilor intervertebrale, hernii, ruperea și compresia nervilor și altele.
- Infecții - anumite virusuri și bacterii pot ataca sistemul nervos și pot duce la afectări temporare sau permanente ale unor părți ale SNP - de exemplu, boala Lyme, herpes zoster, hepatită și altele.
- Procese autoimune - boli precum Guillain-Barré sau lupusul sistemic pot duce la atacarea sistemului nervos de către propriile celule imune, ceea ce perturbă funcțiile acestuia. De obicei, acestea sunt progresive și extrem de invalidante.
- Diabet - diabetul zaharat cu control slab duce la distrugerea treptată a nervilor periferici și la afectarea funcțiilor acestora.
- Substanțe neurotoxice - consumul cronic de cantități mari de alcool, contactul cu substanțe chimice, anumite medicamente, otrăvuri precum pesticidele și insecticidele pot avea un efect negativ grav asupra nervilor și pot duce la deteriorarea lor permanentă.
- Deficiențe nutriționale - deși o cauză rară în zilele noastre, lipsa vitaminelor din grupul B (în special B12 și acidul folic) poate duce la tulburări grave ale SNP.
- Factori genetici - anumite boli ereditare (de exemplu, neuropatia motorie și senzorială ereditară neuropatie) duc la afectarea progresivă și aproape incontrolabilă a nervilor periferici.
- Tumori - tumorile nervoase sau formațiunile maligne secundare (metastaze) pot comprima fibrele nervoase periferice și pot afecta funcțiile acestora.

Boli inflamatorii comune ale SNP
Există diverse boli ale sistemului nervos periferic, care pot fi clasificate după diferite caracteristici.
Radiculită
Radiculita reprezintă inflamația rădăcinilor nervoase în zona în care ies din măduva spinării.
Cele mai frecvente cauze ale apariției sale sunt:
- Apariția unei hernii de disc
- Îngustarea canalului spinal
- Infecții (herpes zoster)
- Uneori și boli autoimune.
Simptomele acestei afecțiuni includ o durere ascuțită sau arzătoare care se întinde de-a lungul nervului afectat. Durerea este adesea însoțită de amorțeală, furnicături și slăbiciune musculară.
Diagnosticul se stabilește după un examen fizic și realizarea unei investigații imagistice specializate - RMN, precum și teste pentru conductivitatea nervilor.
Tratamentul include medicamente antiinflamatoare, corticosteroizi, pregabalin și fizioterapie. În cazuri extreme, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a elimina problema, dacă aceasta este de natură mecanică.
Plexită
Plexita reprezintă inflamația unei rețele sau a unui plex de nervi.
De obicei, se întâlnesc două tipuri:
- Inflamația plexului brahial, care afectează umărul și brațul
- Inflamația plexului lombosacral, care afectează zona lombară, fesele și picioarele. Aceasta este adesea numită “sciatică” din cauza afectării nervului sciatic (cel mai mare nerv din corpul uman), poate fi o afecțiune invalidantă din cauza durerii insuportabile la orice mișcare, precum și în repaus.
Cele mai frecvente cauze sunt traumatismele, infecțiile virale, reacțiile autoimune și diabetul.
Simptomele includ durere ascuțită, slăbiciune musculară, amorțeală și furnicături în zona afectată.
Diagnosticul se stabilește după un examen fizic, RMN și teste electrodiagnostice.
Tratamentul este medicamentos și include antiinflamatoare, analgezice, imunosupresoare în caz de origine autoimună și fizioterapie. În caz de origine traumatică, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a elimina cauza.
Discopatie

Discopatia reprezintă o afecțiune care afectează discurile intervertebrale ale coloanei vertebrale. Aceste discuri joacă rolul de pernă amortizoare între corpurile vertebrelor, oferind suport, stabilitate și flexibilitate coloanei vertebrale.
Discopatia se poate manifesta în mai multe moduri:
- Boala degenerativă a discului - aceasta este o afecțiune frecventă, în care discurile suferă un proces de degenerare în timp din cauza uzurii, vârstei sau traumatismelor. Simptomele pot include durere cronică în zona lombară, rigiditate și flexibilitate redusă.
- Hernia de disc - cunoscută și ca ruptură a discului intervertebral. Apare atunci când partea interioară, gelatinoasă, a discului (nucleus pulposus) trece printr-un defect al inelului fibros al discului. Astfel, se comprimă terminațiile nervoase, ceea ce duce la apariția durerii severe, amorțelii și slăbiciunii.
- “Bulging” - aceasta este o afecțiune în care inelul fibros exterior iese din poziția sa normală, fără a exista o ruptură a interiorului. Poate provoca disconfort și durere locală, dar într-o măsură mult mai mică decât hernia de disc.
- Deshidratarea discului - deshidratarea discului este o afecțiune care se manifestă prin reducerea înălțimii și plasticității discului. Cea mai frecventă cauză este pierderea de lichid din disc și este asociată cu schimbările legate de vârstă și degenerarea discului.
- Durere discogenă - în unele cazuri, poate fi vorba de durere provenită din discul însuși, fără a exista o afectare a structurii discului. Tratamentul este individualizat și poate include terapie medicamentoasă, fizioterapie sau tratament chirurgical.
Nevrită
Nevrita reprezintă inflamația unuia sau mai multor nervi periferici (polinevrită). Cele mai frecvente cauze ale apariției sunt infecțiile (HIV, herpes zoster), bolile autoimune (sindromul Guillain-Barré) și toxinele, cum ar fi metalele grele și alcoolul.
Simptomele nevritei sunt:
- Durere
- Modificări ale sensibilității în zona inervată de nervul respectiv
- Amorțeală
- Furnicături
- Slăbiciune musculară
- Tulburări ale reflexelor.
Sindromul Guillain-Barré
Sindromul Guillain-Barré este o boală inflamatorie acută a sistemului nervos periferic (polineuropatie), în care este distrusă teaca de mielină a nervilor.
Boala are o origine autoimună, dar este adesea precedată de o infecție cu Campylobacter jejuni sau citomegalovirus.
Simptomele apar rapid și se manifestă prin slăbiciune musculară și amorțeală la nivelul membrelor, putând afecta și funcția diafragmei și perturbând procesul de respirație.
Diagnosticul se stabilește după un examen fizic, puncție lombară și teste de conductivitate a nervilor. Tratamentul bolii include perfuzii intravenoase cu imunoglobuline, plasmafereză și îngrijiri de susținere.
Complicații posibile

Complicațiile bolilor sistemului nervos periferic pot fi foarte diverse din cauza diferitelor patologii. Acestea se suprapun în mare măsură cu simptomele, dar sunt mai severe sau într-o formă mai gravă.
Cele mai frecvente complicații sunt:
- Durere cronică - atunci când afectările nervoase nu sunt abordate complet sau la timp, deseori apare durerea constantă, care deteriorează dramatic calitatea vieții pacienților. De obicei, durerile neurologice sunt greu de tratat și își fac simțită prezența în mod constant, ceea ce poate duce la tulburări depresive severe.
- Paralizie, pareză sau slăbiciune - afectările nervilor periferici pot duce la pierderea forței și controlului asupra mușchilor. În unele cazuri, gradul de afectare poate duce la pareze parțiale sau paralizii complete ale grupurilor musculare afectate, din cauza lipsei inervației.
- Pierderea sau modificarea sensibilității - amorțeala, sensibilitatea redusă sau hipersensibilitatea pot fi atât senzații foarte neplăcute, cât și un factor de risc pentru răniri, dezvoltarea infecțiilor și altele.
- Tulburări ale controlului organelor (incontinență) - cel mai frecvent apar cele legate de controlul rezervoarelor pelvine. În cazul afectării coloanei vertebrale, pot apărea disfuncții severe ale mușchilor responsabili de controlul urinării și defecației.
Fiecare boală are propriile simptome caracteristice și complicații asociate. De exemplu, în polineuropatia diabetică (boală degenerativă a sistemului nervos periferic), nu poate apărea incontinență, la fel cum în cazul plexitei nu se poate ajunge la paralizia unui grup muscular.
Cum se tratează și ce terapii sunt prescrise
Tratamentul tuturor acestor afecțiuni, cu excepția sindromului Guillain-Barré, constă în practici identice.
Acestea constau în utilizarea medicamentelor, care au ca scop reducerea procesului inflamator. Cel mai frecvent, acestea sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau corticosteroizi, iar în cazurile mai grave - și analgezice.
În plus, neurologii prescriu adesea utilizarea gabapentinei sau pregabalinei - substanțe care fac parte din compoziția tecii de mielină a nervilor și ajută la refacerea acesteia.
Uneori, pentru tratamentul simptomatic se utilizează relaxante musculare, pentru a reduce eventualele rigidități și spasme ale musculaturii din regiunea afectată.
Fizioterapia este aproape o parte obligatorie a protocolului de tratament al acestor boli, fiind de obicei combinată cu tratamentul medicamentos.
În anumite afecțiuni, cum ar fi anumite tipuri de hernii și boli avansate, poate fi necesară o intervenție chirurgicală, care trebuie realizată de un neurochirurg calificat.
Ierburi și suplimente alimentare pentru tratament
Pentru tratamentul acestor boli, specialiștii recomandă adesea utilizarea suplimentelor alimentare.
Unele dintre ele sunt folosite pentru a adăuga substanțe esențiale și vitamine importante pentru sistemul nervos, care pot fi deficitare. Altele au proprietăți variate, care pot ameliora afecțiunea specifică.
Suplimentele alimentare și extractele din plante care pot fi benefice pentru SNP includ:
- Vitamina B12
- Acizi grași omega 3
- Magneziu
- Coenzima Q10
- Sunătoare
- Ashwagandha

Când să consultați un medic
La recunoașterea unora dintre simptome, este bine să consultați un medic.
Fiecare persoană își cunoaște corpul într-o anumită măsură și fiecare dintre noi a experimentat durere neurologică, cum ar fi rigiditatea spatelui, amorțeala și altele. Când este vorba de ceva mai grav, de obicei, durerile sunt neobișnuit de intense, prelungite și nu sunt ameliorate de tratament cu medicamente antiinflamatoare.
În astfel de cazuri de dureri și simptome, este indicat să consultați un medic.
Întrebări frecvente

Ce este discopatia?
Discopatiile sunt un grup de afecțiuni în care există afectarea discurilor intervertebrale, ca urmare a cărora poate apărea inflamația unui nerv periferic.
Ce este plexita?
Plexita reprezintă inflamația unui plex de nervi, care limitează mișcarea mușchilor inervați de acești nervi și duce la apariția durerii și a altor simptome.
Cum se tratează bolile SNP?
În funcție de cauză, tratamentul constă de obicei într-un complex de fizioterapie, administrare de medicamente, ierburi și suplimente alimentare. În cazuri mai grave, poate fi chirurgical.
1 comentariu
Не знаех, че диабетът може да доведе до увреждания на периферната нервна система. Още една причина да поддържаме здравословен начин на живот!
Lasă un comentariu