Totul despre Hepatita B: Esență, simptome și tratament

Virusurile hepatice sunt boli infecțioase cauzate de diferiți viruși, care duc la inflamația și afectarea ficatului. Principala manifestare a infecției este hepatita acută – o afecțiune care poate varia de la ușoară la severă, în funcție de tipul virusului și starea pacientului.

Medicina modernă recunoaște șase tipuri principale de hepatită virală acută (inclusiv hepatita A și hepatita C), fiecare având caracteristici proprii și moduri de transmitere.

În acest articol, vom acorda o atenție mai detaliată hepatitei B. Veți afla care sunt modurile de răspândire, cum să vă protejați de infecție și cum să o tratați.

Ce este hepatita B

Virusul hepatitei B (HBV) aparține familiei Hepadnaviridae și este cunoscut pentru structura sa complexă și rezistența ridicată la condițiile externe.

Este un virus ADN, care se distinge prin prezența unei particule virale specifice, numită particula Dane – forma infecțioasă a virusului.

Tabel al cazurilor de hepatită B (2018 - 2023)

Regiune	Anul 2018 - 2019	Anul 2020 - 2021	Anul 2022 - 2023
Europa	Incidență scăzută, 1-2 la 100.000	Scădere din cauza COVID-19	Ușoară creștere după pandemie
Africa	Incidență ridicată, până la 100 la 100.000	Continuă incidența ridicată	Recuperarea vaccinărilor
Asia	Incidență ridicată, 5 - 10% infecții cronice	Stabil cu o ușoară scădere	Ușoară creștere în zonele rurale
America de Nord	Incidență scăzută, 3 la 100.000	Niveluri stabile	Ușoară creștere a cazurilor cronice
America Latină	Focare sporadice	Ușoară scădere din cauza pandemiei	Creștere a cazurilor noi
Orientul Mijlociu	Incidență ridicată în rândul refugiaților	Rămâne endemică	Incidență constant ridicată

Acest tabel oferă o privire de ansamblu asupra incidenței hepatitei B în populație pe regiuni în ultimii 5 ani.

Moduri de răspândire și factori de risc

Mecanismele de transmitere a infecției sunt multiple.

Le vom analiza și vom indica factorii de risc pentru apariția hepatitei:

• Transmitere pe cale sexuală: Din 1990, hepatita B este inclusă pe lista bolilor cu transmitere sexuală. Grupurile de risc includ homosexualii, persoanele promiscue (cu mulți parteneri sexuali) și partenerii sexuali ai purtătorilor virusului.
• Pe cale sanguină (transmisibilă): Prin transfuzie de sânge, produse din sânge, injecții cu ace sau seringi contaminate, în timpul diferitelor tipuri de intervenții chirurgicale și altele. În prezent, aproximativ 7-8% din hepatitele cauzate de HBV sunt dobândite pe cale transfuzională.
• Pe cale verticală: Infectarea nou-născutului de la mamă, care poate fi bolnavă sau purtătoare a virusului. Este dovedit științific că virusul trece prin placentă, afectând fătul, ceea ce poate duce la avorturi, naștere prematură și alte probleme ale sarcinii. Mecanismul vertical poate avea loc atât în timpul sarcinii, cât și după naștere prin alăptare.

Pe lângă cele trei mecanisme principale enumerate mai sus, se acceptă și cel al contactului direct. Prin contact direct, în principal copiii sunt infectați, care au intrat în contact cu obiecte contaminate.

Hepatita B poate afecta pe oricine, dar există anumite grupuri de risc la care probabilitatea de infecție este mai mare.

Aceste grupuri de persoane sunt următoarele:

• Persoanele care duc o viață sexuală fără mijloace de protecție
• Lucrătorii din domeniul sănătății
• Persoanele care consumă droguri injectabile
• Persoanele homosexuale
• Persoanele cu boli hepatice cronice
• Membrii familiilor persoanelor infectate
• Femeile însărcinate
• Copiii născuți din mame infectate
• Persoanele care călătoresc în zone endemice.

Prevenția, despre care vom discuta mai jos în articol, este esențială pentru protejarea grupurilor de risc. În plus, vaccinarea împotriva hepatitei B virale este o metodă eficientă de reducere a riscului de infecție.

Simptomele hepatitei B

Simptomatologia hepatitei B poate varia de la ușoară la foarte severă. Primele simptome apar de obicei la 1-4 luni după pătrunderea virusului în organism. Există și cazuri în care simptomele apar foarte devreme - în decurs de 2 săptămâni de la infectare. La majoritatea oamenilor, în special la copii, simptomele sunt foarte subtile și aproape imperceptibile.

Totuși, principalele simptome observate în infecția cu virus hepatic sunt:

Dureri abdominale

• Febră
• Dureri musculare și articulare
• Greață și vărsături
• Slăbiciune și oboseală
• Culoare închisă a urinei
• Apariția icterului (îngălbenirea pielii și a sclerelor ochilor din cauza nivelurilor ridicate de bilirubină din organism)
• Pierderea poftei de mâncare.

Complicații posibile

Hepatita B poate duce la complicații grave, mai ales dacă infecția devine cronică (durează mai mult de 6 luni).

Iată cele mai frecvente complicații ale infecției hepatice:

• Hepatita B cronică: Atunci când forțele imune ale organismului nu pot combate infecția, aceasta devine cronică și duce la afectarea cronică a funcțiilor hepatice.
• Ciroză: Ciroza este o boală hepatică severă cauzată de ani de procese inflamatorii provocate de hepatita B. Ciroza perturbă funcția hepatică și poate duce la insuficiență hepatică.
• Insuficiență hepatică: Aceasta reprezintă afectarea ficatului în stadiu final. Apare atunci când ficatul este prea deteriorat pentru a funcționa. În aceste cazuri, se ia în considerare și transplantul hepatic.
• Cancer hepatic: Hepatita cronică este asociată cu un risc semnificativ crescut de dezvoltare a unei boli neoplazice (canceroase). Se dezvoltă carcinom hepatocelular, care este principalul tip de cancer hepatic. Infecția cu HBV este cel mai mare factor de risc pentru incidența cancerului hepatic.
• Afecțiuni renale: Hepatita B cronică provoacă glomerulonefrite (inflamația rinichilor), care duc la disfuncții în capacitatea excretorie a rinichilor.
• Afectare prenatală: Femeile însărcinate bolnave de hepatită B pot infecta fătul în uter. Virusul trece prin placentă și duce la multiple complicații atât pentru făt, cât și pentru mamă.
• Vasculite: Vasculitele sunt inflamații ale vaselor de sânge, care duc la afectarea țesuturilor și organelor interne. Pentru hepatita B, este caracteristică apariția frecventă a stărilor vasculitice.

Persoanele care suferă de hepatită B cronică pot fi infectate și cu hepatita D. Astfel, prezența suplimentară a hepatitei D accelerează progresia cirozei și, respectiv, a insuficienței hepatice.

Există vaccin

Vaccinul împotriva hepatitei B se numește ENGERIX B și este administrat pentru prima dată în primele 24 de ore după nașterea nou-născutului. Imunizarea pentru hepatita B este inclusă în calendarul de imunizare al Republicii Bulgaria și este complet gratuită.

Face parte din vaccinul hexavalent, care se administrează de 3 ori - în a doua, a treia și a patra lună după naștere. Imunizarea cu trei doze de vaccin creează un imunitate protectoare la peste 95% dintre copiii vaccinați.

Suplimente potrivite pentru hepatita B

 

Adăugare rapidă    

Vitamina D3

71 reviews

80,00 lei

 

Adăugare rapidă    

Omega 3 - extract din alge

46 reviews

106,00 lei

 

Adăugare rapidă    

Păpădie - tinctură

52 reviews

38,00 lei

 

Detox puternic

Adăugare rapidă    

Ciulin de lapte - tinctură

50 reviews

38,00 lei

Măsuri preventive la contactul cu un bolnav de hepatită B

Măsurile preventive sunt extrem de importante atunci când ați avut contact cu o persoană bolnavă de hepatită B. Deoarece virusul se poate răspândi prin sânge și fluide corporale, există mai multe metode pe care le puteți utiliza pentru a preveni riscul de infectare.

Vaccinare

Vaccinul împotriva hepatitei B este eficient și reprezintă cea mai bună opțiune pentru prevenirea infecției. Este recomandat în cazul contactului apropiat cu o persoană purtătoare a bolii.

Practică sex sigur

Folosirea mijloacelor de protecție în timpul contactului sexual reduce riscul transmiterii sexuale a virusului. Hepatita B se poate răspândi prin lichid seminal, secreții vaginale și sânge.

Folosește mijloace de protecție dacă ai răni

Atât persoana infectată, cât și persoanele de contact trebuie să-și protejeze rănile, dacă există. Nu folosi niciodată periuțe de dinți sau lame de ras ale altor persoane. Astfel, vă protejați de transmiterea infecției pe cale sanguină.

Efectuează dezinfectare regulată

Curăță orice suprafață sau obiect pe care au fost pete de sânge contaminat cu mănuși și dezinfectant.

Folosește echipament de protecție dacă îți lucrezi în domeniul sănătății

Folosește echipamentul de protecție destinat, cum ar fi mănușile și masca, pentru a evita contaminarea cu sânge și fluide corporale care pot duce la infectarea cu hepatita B.

Respectând măsurile de precauție enumerate mai sus, veți reduce riscul de infectare cu hepatita B la minimum. De asemenea, controalele medicale periodice trebuie efectuate în mod obligatoriu.

Diagnostic și teste

Anamneză și examinare fizică a pacientului

Specialistul va efectua un interviu detaliat cu pacientul cu privire la boală și simptomele asociate. În plus, va efectua și un examen fizic inițial pentru a determina dimensiunea ficatului, ganglionii limfatici umflați și starea generală a pacientului.

Teste de sânge

Testele de sânge sunt metoda principală pentru diagnosticarea infecției cu hepatită B.

Principalele teste de sânge includ:

• Test pentru HBsAg: Acest test detectează prezența infecției cu hepatita B. Un rezultat pozitiv este un semn al unei infecții active în prezent.
• Test pentru anti-HBs: Examinează anticorpii împotriva virusului. Un rezultat pozitiv indică o infecție trecută în organism sau o vaccinare anterioară.
• Test pentru anti-HBc: Testul indică prezența unei infecții actuale sau trecute. Este utilizat pentru diferențierea unei infecții acute de una cronică. Dacă există IgM anti-HBc, acesta este un semn al unei infecții actuale (hepatită virală acută). Dacă există IgG anti-HBc, acesta este un semn al unei infecții trecute sau al hepatitei cronice.
• Test pentru HBeAg: Indică activitatea infecției. Un rezultat pozitiv este un semn al unei infecții virale severe.
• Test pentru anti-HBe: Acest test indică un nivel scăzut de activitate a replicării virusului. Aceasta sugerează că persoana testată a fost bolnavă, dar este în proces de vindecare.

Examinarea indicatorilor hepatici

Se examinează enzimele hepatice ASAT și ALAT, care indică funcționalitatea ficatului. Valorile ridicate ale ASAT și ALAT indică o inflamație severă a ficatului.

Biopsie hepatică

Biopsia se efectuează pentru a examina gradul de ciroză sau fibroză a ficatului, dacă diagnosticul de hepatită B este confirmat.

Test pentru încărcătura virală

Testul indică cantitatea de virus hepatic din sânge. Este utilizat pentru a evalua severitatea infecției și pentru a monitoriza răspunsul la tratament.

Se tratează hepatita B

În prezent, nu s-a găsit încă un tratament pentru hepatita B. Pe de altă parte, aceasta poate fi controlată și gestionată eficient cu medicamente adecvate și suplimente naturale, în special în stadiul cronic.

Vom analiza cele mai importante abordări pentru gestionarea infecției virale.

În caz de hepatită B acută

Hepatita B acută nu necesită, de obicei, un tratament antiviral specific. În 90-95% dintre cazuri, sistemul imunitar reușește să elimine virusul de unul singur.

Tratamentul este în principal de susținere, având scopul de a ameliora simptomele. Hidratarea organismului, evitarea alcoolului, odihna adecvată și evitarea medicamentelor care solicită ficatul și funcțiile sale sunt esențiale.

În caz de hepatită B cronică

Hepatita B cronică (infecție pe termen lung, care durează mai mult de 6 luni) necesită tratament și monitorizare pe termen lung a pacienților. Tratamentul hepatitei cronice nu duce la vindecarea completă a infecției, dar poate menține boala sub control și preveni apariția complicațiilor mai grave, cum ar fi insuficiența hepatică, ciroza sau carcinomul hepatocelular.

Terapia antivirală este tratamentul cel mai frecvent utilizat pentru hepatita cronică. Include medicamente precum „Tenofovir” și „Entecavir”, care suprimă replicarea virusului și previn deteriorarea ficatului. Medicamentele sunt prescrise pentru administrare pe termen lung, până când nu mai există urme ale virusului hepatitei B în sânge.

Pacienții cu hepatită B cronică trebuie monitorizați constant prin teste de sânge și investigații imagistice pentru a urmări starea lor și funcția ficatului.

Consumul de suplimente alimentare și plante

Dacă suferiți de hepatită B, consumul de suplimente alimentare și plante poate completa lupta împotriva infecției, dar trebuie planificat cu atenție. Majoritatea suplimentelor alimentare și plantelor pot îmbunătăți funcțiile ficatului, dar există și unele care pot solicita suplimentar ficatul.

Iată câteva produse naturale utile pe care le puteți utiliza:

• Vitamina D: Pe lângă întărirea sistemului imunitar, vitamina are proprietăți antiinflamatorii care acționează asupra ficatului deteriorat. Nivelurile scăzute de vitamina D pot agrava starea și funcțiile ficatului, așa că este important să mențineți valorile sale în limite normale. Puteți adăuga vitamina D la aportul zilnic sub formă de supliment alimentar. Aceasta va spori proprietățile imunitare ale organismului și va contribui la gestionarea simptomelor hepatitei B.
• Acizi grași Omega 3:Acizii grași Omega 3 au un efect antiinflamator puternic, întărind sănătatea ficatului. Suplimentul reduce inflamația și îmbunătățește apărarea imunitară. În hepatita B, ajută la reducerea deteriorării ficatului și la îmbunătățirea stării generale de bine. Mențineți-vă sănătatea alegând Omega 3 ca supliment alimentar sub formă de capsule.

• Curcuma: Ingredientul activ al plantei, curcumina, reduce inflamația, protejează hepatocitele (celulele hepatice) și promovează detoxifierea, care joacă un rol cheie în lupta împotriva hepatitei B. Adăugând curcuma în dieta dumneavoastră, veți îmbunătăți în mod natural funcțiile ficatului.
• Ciulin: Ciulinul este o plantă cunoscută și ca „protectorul natural al ficatului”. Conține ingredientul activ silimarină, care reduce inflamația și susține regenerarea celulelor hepatice. În plus, are proprietăți antioxidante puternice care ajută în lupta împotriva hepatitei B.

Deși hepatita B nu poate fi vindecată complet, medicina modernă permite persoanelor cu infecție cu HBV să ducă o viață normală, prevenind progresia bolii.

Când să consultați un medic

Consultarea unui specialist este obligatorie dacă observați agravarea simptomelor, cum ar fi oboseală, greață, vărsături, apariția icterului, urină închisă la culoare și altele.

Dacă sunteți însărcinată sau plănuiți o sarcină, trebuie să discutați cu medicul măsurile pentru prevenirea transmiterii infecției. De asemenea, dacă apar simptome noi, pe lângă cele asociate, trebuie să vă adresați unui specialist pentru ajutor.

Concluzie

Hepatita B este o boală virală gravă care afectează ficatul. Poate duce la complicații severe, cum ar fi boala inflamatorie cronică, ciroza, carcinomul hepatocelular sau insuficiența hepatică.

Deși nu poate fi vindecată complet, metodele moderne de tratament cu terapie antivirală și consumul de suplimente naturale și plante pentru ficat reduc semnificativ progresia bolii și duc la un stil de viață complet pentru cei bolnavi.

Întrebări frecvente

Cum pot să mă infectez cu virusul hepatitei B?

Există mai multe moduri principale prin care HBV se transmite - contact sexual fără mijloace de protecție cu un purtător al virusului, contact cu sânge contaminat (de exemplu, prin folosirea comună a lamelor de ras), de la mamă la făt în timpul sarcinii sau alăptării, prin contact direct în cazul copiilor.

Cum pot să mă protejez?

Există un vaccin eficient împotriva hepatitei B, pe care îl puteți face. De asemenea, este esențial să cunoașteți modurile de infectare și să aplicați măsuri de prevenire personală, cum ar fi utilizarea mijloacelor de protecție în timpul actului sexual, utilizarea mănușilor și echipamentului de protecție dacă lucrați în domeniul sănătății și altele.

Pot să mă vindec de hepatita B cronică?

Nu există o vindecare completă, dar în prezent, terapia de susținere pentru hepatită cu medicamente antivirale și suplimente naturale (vitamina D, curcuma, Omega 3 și ciulin) poate încetini semnificativ progresia bolii și vă poate proteja de complicațiile sale, și anume carcinom hepatocelular, ciroză și insuficiență hepatică.